某市医养结合推进“医养一体化”发展经验做法

一、xx市医养结合的初步成效

近年来，xx市把养生养老产业作为城市转型升级和提高人民健康幸福指数的重要举措，积极探索形式多样的“医养结合”发展路径，不断满足群众多层次、多样化的养生养老需求。

（一）拓展型。鼓励市内有条件的医疗机构增设老年病科、老年康复护理专科，或建立养老机构。通过对市内医疗资源的优化整合和功能调整，建成医护型养老服务机构，有力拉伸了全市养老产业链，促进体检、中医养生、康复护理、养生食疗等服务领域的快速发展。

（二）转换型。结合中央、省州属驻市企业较多的实际，xx市紧紧抓住国有企业改革中企业剥离办社会职能的契机，利用国有企业改制后闲置的医疗资源开展养老服务，推动国企医院转型发展，既满足了社会养老服务需求，又盘活了濒于关门的企业医院。

（三）托管型。基于医养结合机构建设成本高、回收周期长等问题，xx市积极探索公建民营模式，由政府提供土地建盖房屋，交由民企装修改造和经营管理，政府每年给予一定的运营补助，提供适量公益性岗位，民企按规定适当向政府缴纳一定比例费用。

（四）定位型。根据老年人的不同需求，突出医疗特色，推进医养结合机构精准化定位，差异化发展，尽可能避免同质竞争。分别建成了以收住老年肿瘤病人为主的xx解化幸福夕阳关爱中心，以术后康复和腰腿痛老人护理为特色的xx锦欣骨科医院养老中心。202x年8月投入运营的xx生命养护中心，以养老养生高端化、专业化定位，全力打造医疗服务体系、健康管理体系、生命养护服务体系，目前是全省规模最大、设施最全、管理最规范的医养结合机构。

截至目前，全市有医养结合机构xx家，医养结合床位xx张（占全州40%），医养结合养老机构床位数位居全省前列。伴随着“医养结合”的长足发展，xx市为失能、半失能、患病老年人提供了更加专业的医疗保障、生活照料、康复护理、紧急救援等服务，实现“医疗、康复、护理、养老”全程无缝对接，在解决老年人生活护理问题的同时，也有效解决了老年人的就医、康复治疗等问题，极大提升了全市老年人的获得感幸福感。

二、xx市医养结合的主要做法

xx市充分发挥医疗资源优势，针对高、中、低收入群体和特殊人群形成了“全域性布局、差异化定位、专科化发展、全方位服务”的医养结合发展思路，将医养结合作为为老年人提供全方位、全周期、全过程卫生健康服务的重要举措抓紧、抓实、抓出成效。

（一）定思路、重规划，完善政策强保障

一是明确思路。xx市委、市政府把养老养生产业作为城市经济社会发展的重要产业来抓，全市“一盘棋”推动医养结合产业迅速发展；二是健全机制。建立了由政府牵头，卫健、民政、财政、人社等部门参与的“组团”工作机制，并定期召开联席会议；三是制定措施。制定《xx市关于深入推进医养结合发展的实施方案》《xx市关于建立完善老年健康服务体系的实施方案》《关于加快推进养老服务事业发展的意见》等文件，为推进医养结合工作发展提供政策保障；四是资金保障。近三年来整合各级各类资金投入医养结合工作。

（二）高起点、专业化，科学规范优服务

xx市的医养结合机构大多是20xx年国有企业改革剥离办社会职能时国有企业医疗机构演变而来。“立足医、发展养”的轨迹决定了医养服务起点较高、专业规范，并形成了四种发展模式：一是医疗机构开设养老服务模式；二是养老机构内设医疗机构模式；三是医疗卫生机构与养老机构签约服务模式；四是医疗托管模式。

（三）搭台子、结对子，人才培养重创新

一是成立健康产业学院。充分发挥xx健康养老产业优势，依托xx卫生职业学院人才资源，xx市人民政府与xx卫生职业学院于202x年5月签订合作协议，携手共建“xx卫生职业学院P100健康产业学院”，面向全省开展护理、老年保健与管理等专业方向的医学人才培养和康养相关职业教育培训；二是开展专业技能培训。市卫健局与市人社局、xxxx技师学院联合开办老年健康与养老护理知识技能培训班，面对医养结合机构管理人员、护理员开展技能培训，培训合格者由人社部门颁发养老护理员资格证书；三是强化管理能力提升。市卫健局每年组织医养结合机构管理人员、医务人员参加国家、省、州举办的医养结合、老年医学、老年护理等培训，不断提升管理水平。

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