某县打造15分钟医保服务圈典型经验总结材料
2025-01-08
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某县打造“15 分钟”医保服务圈典型经验总结材料
近年来,我县针对群众反映强烈的“基层医保报销不便”问题,组
织医保、金融、卫生、财政等部门多次调研、座谈,积极探索出一
条“政银合作”建设基层医保工作站的创新模式,顺利化解了基层医保
工作站建设的资金、场地、人员等难题,实现了政府、银行、群众三方
受益。截至目前,建成基层医保工作站 100 余个,打造出“十五分
钟”医保服务圈,畅通了服务群众的“最后一公里”。
县委县政府高度重视医保经办服务向基层延伸工作,多次调度推进
医保工作站建设,对全县村居医保工作站建设标准、人员配置、完成时
限提出了明确要求。成立以县医保局和县农商行主要负责人为组长
的“医疗保障+金融服务”工作站共建领导小组,负责医保工作站建设
的整体推进工作,对推进情况每周进行调度,及时解决困难和问题。领
导小组下设共建工作专班,县医保局和县农商行相关科室负责人为专班
成员,按进度节点有条不紊推进实施。
县医保局找准政策要求、资金安全和服务群众的“最大公约数”,
逐一梳理基层医保工作站职能范围、服务事项;高标准打造医保工作站
标识,制作清晰易懂的站牌和宣传图板;开展工作人员培训和业务指
导,进行系统平台软硬件安装调试及日常维护,保障医保工作站信息安
全等。县农商银行负责办公设施配置、人员选派、信息汇总。县医保局
和县农商银行共同负责医保工作站的选址、会议组织等工作。
县医保局和县农商银行举行党建共建暨战略合作签约仪式,深化党
员教育、队伍管理、服务民生、助力发展等方面的合作。围绕“党建共
建、业务协同”的目标,将党建共建的政治优势转化为发展优势,多层
次多维度互通互联,共同打造“医疗保障+金融服务”新模式,为群众
提供更加便捷高效的医保服务。
为了更好地服务群众,县医保局和县农商银行联合制定了详细的医
保工作站服务流程,简化了医保报销、异地就医备案、慢性病申请等手
续,缩短了办理时间。通过信息化手段,实现医保业务线上办理,减少
群众跑腿次数。同时,设立了专门的服务热线和咨询窗口,及时解答群
众疑问,提高了办事效率和服务质量。据统计,自基层医保工作站成立
以来,医保报销平均办理时间缩短了30%,群众满意度显著提升。
为确保基层医保工作站的服务质量和水平,县医保局和县农商银行
定期组织工作人员参加业务培训,学习了最新的医保政策和操作规程,
提升了业务能力和综合素质。同时,建立了严格的考核制度,对工作人
员的服务态度、工作效率、业务水平等进行全面评估,确保每位工作人
员都能胜任岗位要求。此外,还开展了多种形式的交流活动,如经验分
享会、技能竞赛等,促进了工作人员之间的学习和交流,营造了良好的
工作氛围。
为保证基层医保工作站的规范运行,县医保局和县农商银行建立了
完善的监督机制,对医保工作站的日常运作进行严格监管。一方面,通
过定期检查和不定期抽查相结合的方式,确保各项业务按照规定程序办
理;另一方面,利用信息化手段,实时监控医保业务办理情况,发现问
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